Cost-effectiveness analysis of ramucirumab treatment for patients with hepatocellular carcinoma who progressed on sorafenib with α-fetoprotein concentrations of at least 400 ng/ml

Abstract

Objective: This study aimed to compare the cost-effectiveness of ramucirumab versus placebo for patients with hepatocellular carcinoma who progressed on sorafenib with α-fetoprotein concentrations (AFP) of at least 400?ng/ml in the United States.

Methods: A Markov model was constructed to assess the cost-effectiveness of ramucirumab. Health outcomes were measured as quality-adjusted life years (QALYs). With TreeAge software, the disease process was modeled as three health states: progression-free survival (PFS), progressive disease (PD), and death. Costs were extracted from the REACH-2 trial, and utility was derived from published literature. Incremental cost-effectiveness ratios (ICERs) were calculated to compare ramucirumab with placebo. Probabilistic sensitivity analyses were developed to examine the robustness of the results.

Results: In the base case analysis, ramucirumab therapy had a cost of $55,508.41 and generated 0.54 QALYs, while placebo therapy had a cost of $761.09 and generated 0.47 QALYs, leading to an additional $54,747.32 in costs and 0.07 QALYs. The ICER was $782,104.57 per QALY, which was much higher than the willingness-to-pay threshold of $100,000 per QALY. According to sensitivity analyses, the utility of PD in the two groups was the dominant parameter influencing the ICER.

Conclusion: Although ramucirumab was associated with prolonged survival for patients with advanced hepatocellular carcinoma who progressed on sorafenib treatment with an AFP of at least 400?ng/ml, it is not a cost-effective treatment from a United States payer perspective.     

哈中能源合作分析

世界经济的能源部分每年都在增长,这是为了增加燃料能源的生产。中国日益发展的经济也对能源有着巨大的需求。本文首先分析了中国能源需求的发展,并在此基础上提出了中国和哈萨克斯坦这一领域的扩展,一些计划制定出来了。哈萨克斯坦和中国在能源领域有多年的有效合作经验,哈萨克斯坦与中国关系的发展在能源领域发挥着重要的作用。哈萨克斯坦与中国的合作发展不仅有利于两国能源安全解决,也有利于东北亚的安全与稳定,也有利于两国的合作。互补性需要积极发展中、哈萨克斯坦能源企业之间的业务联系。     

中国与上合组织其他成员国的贸易格局与合作方向

2017年6月上海合作组织(以下简称上合组织)第十七次峰会——阿斯塔纳峰会期间,上合组织迎来了成立后的首次扩员,巴基斯坦和印度成为该组织的正式成员,这也标志着上合组织发展进入新时期。作为唯一一个立足中国西部的国际化合作平台,上合组织对于中国的向西开放和"丝绸之路经济带"建设有着极为重要的作用。随着印度和巴基斯坦的加入,上合组织又成为连接陆上丝绸之路和海上丝绸之路的服务平台,其在中国对外关系中的作用也大幅提升。然而新成员国的加入也带来了整合困难,新老成员国如何加强贸易往来共同促进上合组织的发展成为新的议题。本文从贸易伙伴重要程度和紧密程度分析了中国与上合组织其他成员国的贸易格局,并基于贸易互补性分析了未来扩大贸易合作可以选择的具体方向。     

基于ARIMA模型分析四川省GDP

通过选取1978年至2018年四川省国内生产总值的相关数据,运用计量经济软件Eview8.0、SPSS25.0对选取的时间序列数据进行ARIMA模型与残差自回归模型的建立。在模型均通过检验的基础上,对AIC等信息准则的综合比较,最终确定建立ARIMA(4,2,0)最优模型来对四川省GDP进行分析与预测。     

基于标准数据的创新程度提升路径研究

创新程度在资源配置中的作用日趋明显，但目前创新程度常以专利作为测量值。随着标准在产业发展中引导性增强，作为创新重要产出的标准在创新程度提升中的地位日渐凸显。提出一个以标准数据为依据，通过对标准创新程度值的测量，结合国际国内创新程度四分图模型，研究具体领域创新程度提升路径。以信息技术应用领域标准为分析对象，结合国际标准化组织颁布标准和中国标准，确定信息技术在各应用领域创新现状。结果显示：信息技术在办公系统和银行业务两个领域应用的国际国内创新程度都很低，应在完成产业升级后逐渐淘汰；其在健康关怀领域应用的国际发展前景良好但国内创新程度很低，是重点研究领域。随后，对信息技术在健康关怀领域应用的国际和国内标准具体内容进行对比分析，发现中国与国际发展存在差距，并以国际国内创新程度为依据对位于四分图不同区域的信息技术应用领域创新程度提升提出合理建议。     

水资源资产负债表编制主体及作用研究

从水资源资产负债表编制及水资源资产管理的需求出发,探讨了现行以区域为主体编制水资源资产负债表的局限。在此基础上,根据我国的水行政管理体制,从国家(水利工程管理部门、河道及流域)、区域、企业3个层面出发,系统探索多元水资源资产负债表编制主体,并从反映水资源资产开发与管理目标、揭示水资源资产供给与需求之间的关系、提升水资源资产化水平、决策区域未来产业规划及发展方向等方面分析不同主体编制水资源资产负债表的作用。该研究有利于进一步推动水资源资产负债表的编制工作,满足提升我国水资源资产化管理水平、完善国民经济核算体系、引入领导干部自然资源资产离任审计及生态文明建设的需求。     

基于网络点评的旅游形象游客感知研究——以峨眉山为例

文章以蚂蜂窝网站游客对峨眉山的点评文本作为样本数据，采用文本挖掘的方法，提取文本中出现的高频词汇，从空间认知、景观认知、服务与设施认知、旅游体验认知四个方面对峨眉山旅游形象进行了分析。研究发现:游客对于峨眉山旅游景观形象认知较全面，且表现出了高度一致的认同；游客在峨眉山的消费结构比较单一，主要以住宿、交通为主；游客对于峨眉山的旅游体验认知以正向积极情感态度为主，负面评价较少。     

生物芯片在食品检测中的应用

随着人们生活水平不断提升,人们对食品安全的要求也越来越高,这些都在一定程度上增加了食品检测的难度,生物芯片技术的出现及应用提升了食品检测的质量,但是当前我国的生物芯片技术仍然存在一些问题,本文主要针对把生物芯片技术渗透到食品检测的相关工作进行论述。     

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本文综合关于区域创新绩效的研究文献，构建了知识视角下的区域创新绩效指标评价体系。在此基础上，首次运用PCA-DEA模型和Malmquist指数分析方法对我国30个省域创新绩效进行了动态实证分析。研究发现我国区域创新绩效整体呈上升趋势，但是近年遇到瓶颈，区域创新效率的主要限制因素是PECH（纯技术效率）值较低。东部区域创新绩效高于西部地区，而中部区域创新绩效最低。西部地区创新技术效率已经赶超东部，呈持续领先态势。北京、内蒙、福建、河南、贵州、云南、宁夏、新疆等8个省市是创新活动生产可能性前沿外移的主要推动者。基于实证分析的结果，为提高我国区域创新绩效提供相应思路。     

井冈蜜柚取汁工艺优化

井冈蜜柚果汁饮料有一定的市场前景,其深加工有待发展。对柚子果汁饮料生产工艺中的关键技术问题,即提高柚子出汁率问题进行研究。结果表明:100 g果肉直接榨汁后按1 000 U/100 g添加量加入果胶酶,200 U/100 g添加量加入纤维素酶,在45℃下处理3 h,出汁量达到86.3 g/100 g果肉,比未加酶处理时提高了近1倍。